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Qu’est-ce que la gestion par trajectoire ?

Suite à la vaste réforme du réseau québécois de la santé et des services sociaux de 2015, plusieurs établissements ont développé et mis en œuvre une gestion par trajectoire de soins et services (GTSS).  La trajectoire de soins et services est définie comme « une imbrication de plusieurs épisodes de soins et de services sur de longues périodes dans une perspective intersectorielle sur un territoire. Elle est centrée sur l'usager et regroupe des usagers ayant une condition clinique ou un profil similaire ».    


La gestion par trajectoires de soins et services est conceptualisée comme « une innovation de gouvernance fondée sur une approche transversale, non hiérarchisée du fonctionnement des organisations de santé et où la collaboration avec les partenaires externes et les usagers est centrale pour assurer l’intégration des services visant l’amélioration de l’état de santé de la population sur un territoire ».    


L’équipe de recherche documente et soutient l’implantation de la GTSS dans plusieurs CISSS et CIUSSS du Québec depuis 2017. Dans le cadre de cet atelier, deux volets de ces recherches sont présentés : un travail de définition des « ruptures » dans les trajectoires et une analyse des facteurs influençant l’implantation de la GTSS.      


Maillet, L., Thiebaut, G.-C., Touati, N. et Champagne, G. (2021). L’expérience des trajectoires de soins et services de santé au Québec : L’animation comme levier de gouvernance collaborative et intersectorielle. Dans A. Bazinet, C. Boudreau et M. Charbonneau (Éds.), La collaboration interorganisationnelle : Conditions, retombées et perspectives en contexte public (chap. 5). Collection Administration publique et gouvernance. Presses de l’Université du Québec.